Vitamín K je důležitý pro srážlivost i zdraví kostí
Vitamín K je velmi často spojován s vitamínem D a s vápníkem. Důvodem je to, že zatímco vitamín D podporuje vstřebávání vápníku ze střeva, vitamín K se podílí na transportu vápníku tam, kde je ho nejvíce potřeba. Vitamín K totiž aktivuje bílkovinu zvanou osteokalcin produkovanou kostními buňkami. Osteokalcin funguje jako „lepidlo“, které na sebe váže vápník a napomáhá jeho ukládání do kostí. Dalším přínosem vitamínu K je pak jeho role při srážlivosti krve.
Nedostatek vitamínu K potvrdí testy
Přímé měření koncentrace vitamínu K v krvi se k určení jeho nedostatku používá málokdy. Tento test se případně provádí v referenční laboratoři s tím, že čekací doba zde může být delší než u dalších možností.
Pro zjištění dostatečné hladiny vitamínu K se místo přímého měření koncentrace vitamínu K běžně používá test na protrombinový čas (PT) neboli Quickův test. Jde o laboratorní koagulační test (test srážlivosti), který monitoruje přeměnu protrombinu na trombin a konkrétně zachycuje funkci koagulačních faktorů II, V, VII, X a fibrinogenu. Protrombinový čas se nejčastěji vyšetřuje z krevní plasmy, kdy se nejprve odebere žilní krev (nejčastěji z loketní žíly) do zkumavky s citrátem zabraňujícím srážení. Takto nesrážlivá krev se dá do centrifugy, ve které dojde k oddělení plazmy. K plazmě se pak v laboratoři přidá takzvaná tromboplastinová reagencie. Následně se měří čas do vzniku krevní sraženiny. Tento proces může být měřen buď opticky podle změn rozptylu světla, nebo mechanicky za pomoci pohybující se kovové kuličky.
Normální hodnota protrombinového testu je přitom 12 až 15 sekund s tím, že výsledky se zpravidla uvádějí indexem INR, mezinárodním normalizovaným poměrem naměřeného času a normální hodnoty času srážení. Rozsah INR by měl být 0,8 až 1,2.

Další možnosti testování nedostatku vitamínu K
Kromě laboratorní metody se stále častěji provádí i domácí monitoring vitamínu K, buď v domácích podmínkách, nebo ve specializovaných ambulancích. V tomto případě se vyšetření provádí z kapky krve po vpichu do prstu. Krev se nanese na testovací proužek a vloží se do přístroje, který během několika sekund na displeji zobrazí výsledek.
V případě potřeby je možné provést i další laboratorní testy zaměřené na srážlivost. Jednat se může o takzvaný PTT, trombinový čas, počet krevních destiček, testy funkce krevních destiček, testy koagulačních faktorů, fibrinogen nebo von Willebrandův faktor.
Vitamín K1 a K2 v jídelníčku
Označení vitamín K zahrnuje dvě různé formy – K1 a K2. Zatímco vitamín K1 se vyskytuje v rostlinách, vitamín K2 vzniká ve střevech. Vitamín K1 je tak možné do jídelníčku přirozeně zařadit v podobě listové zeleniny, kde se ukládá v chloroplastu, rostlinných olejů, brokolice, mořských řas nebo vojtěšky. Vitamín K2 se pak skrývá v živočišných zdrojích, ať už v mase nebo mléčných výrobcích. Přesto ale jeden rostlinný zdroj vitamínu K2 existuje: je jím natto, fermentovaná sója, v níž vitamín K2 vzniká díky působení bakterií.
TIP: Protože vitamín K je rozpustný v tucích, ve stravě na ně nezapomínejte.
Zdroje:
https://www.szpi.gov.cz/soubor/voditka-szpi-2024-prilohy.aspx
https://labin.cz/protrombinovy-cas/
https://labtestsonline.org.uk/conditions/vitamin-k-deficiency







